O médico dermatologista Fábio Gontijo falou sobre o assunto com exclusividade para o Sou BH
Você
tem alguma mancha na pele? Já procurou saber como ela apareceu ou se precisa de
algum tratamento específico? São inúmeros os fatores que podem acarretar esse
tipo de problema no maior órgão de nosso corpo, a pele. Por isso, o Sou BH conversou
com Fábio Gontijo, Médico Dermatologista, e, abaixo, você tira várias
dúvidas sobre o assunto:
Quais fatores podem causar manchas na
pele?
As manchas são alterações
na coloração da pele e podem acontecer por vários motivos. Algumas delas são
genéticas ou hormonais, mas também existem fatores externos que causam o
quadro, como exposição solar excessiva, reações causadas por cosméticos e falta
de cuidados.
As doenças de pele também
podem resultar em manchas, como é o caso do melasma, dermatite, micose e
vitiligo. Problemas inflamatórios, como, por exemplo, a acne, quando não são tratados também deixam marcas permanentes
na pele.
Por que algumas pessoas são mais propensas
a ter manchas?
Qualquer pessoa pode
desenvolver esse problema. No entanto, a genética irá dizer se sua pele é mais
sensível aos fatores causadores das manchas. Muitas vezes, pessoas diferentes
enfrentam as mesmas condições e algumas desenvolvem manchas na pele, enquanto
outras não.
Em geral, quem está
constantemente exposto ao sol sem proteção solar, com alteração hormonal,
fazendo uso de medicamentos constantes ou enfrentando quadros de doenças
inflamatórias ou sistêmicas estão mais propensas a ter manchas na pele.
A exposição ao sol sem protetor realmente
faz a pele ganhar manchas?
Sim. A exposição solar
inadequada é uma das maiores causas das manchas na pele. Ao se expor ao sol sem
proteção, os efeitos dos raios UVA e UVB agridem a pele, que tenta se proteger
dos raios nocivos formando uma barreira de coloração (aumento da produção de
melanina).
Apesar de manchas de sol
serem mais visíveis em pele clara, o problema pode acontecer com pessoas de
qualquer tipo e cor de pele. Em geral, as manchas aparecem em partes mais
expostas como o rosto, colo, costas e mãos.
Em que partes do corpo as manchas aparecem
com mais frequência?
Quando a mancha é causada
por exposição solar, elas aparecem nas áreas que, em geral, ficam descobertas:
rosto, colo, costas, mãos e pernas. Já quando a condição é devido a problemas
hormonais, doenças ou medicamentos, qualquer parte do corpo está suscetível ao
aparecimento de manchas.
Durante a gravidez elas são mais
propensas? Como tratar?
Sim. Uma condição comum
entre todas as gestantes é a alteração hormonal, e ela pode provocar o
aparecimento de manchas (cloasma gravídico) ou o agravamento de um antigo
quadro.
O excesso de pigmentação na
gestação pode acontecer em todo o corpo da mulher, e nem sempre está
relacionado com a exposição solar. É muito comum que o mamilo e a linha do meio
da barriga escureçam, pois trata-se de uma característica fisiológica do
organismo feminino.
A melhor forma de prevenir
as manchas na gravidez é usar filtro solar diariamente, evitando a exposição ao
sol das 10h às 16h, horário em que os raios ultravioleta estão mais fortes.
Investir no uso de sombrinhas, chapéus e viseiras também é recomendado.
Já para os tratamentos
clínicos, o ideal é procurar um dermatologista para saber quais procedimentos
estão liberados. Durante a gestação, alguns produtos e aparelhos podem ter
contraindicação relativa ou absoluta.
Pessoas com pele escura também podem ter
manchas na pele?
Sim. Apesar de serem mais
visíveis em pele clara, pessoas com pele escura são normalmente mais afetadas
por manchas e marcas de hiperpigmentação da pele.
O que são manchas de atrito e em quais
partes do corpo elas mais aparecem?
As manchas de atrito são
marcas que aparecem em partes do corpo onde há fricção constante. Esse atrito
causa pequenas lesões na pele que cicatrizam e formam as chamadas hipercromias
pós-inflamatórias (manchas).
Os locais do corpo mais
comuns – e sujeitos às manchas de atrito – são entre as pernas e dobras do corpo,
como axilas, virilha, cotovelos e joelhos.
Protetores solares resolvem os problemas
das manchas?
Não. O uso de protetor
solar é uma forma de prevenir o aparecimento, mas não funciona como tratamento
para as manchas já presentes. O ideal é usar filtro solar para evitar o
aparecimento de novas manchas causadas pelos raios UVA E UVB.
Quando a mancha é fruto de
problemas hormonais, o protetor solar também não consegue reverter o quadro,
mas pode auxiliar na prevenção do escurecimento. Para eliminar ou clarear as
manchas existentes, o recomendado é iniciar um tratamento clínico com o seu
médico dermatologista.
Quais são os melhores tratamentos contra
as manchas na pele?
Existem vários tratamentos
que o paciente pode recorrer para solucionar um quadro de mancha na pele,
dependendo das características da marca e em qual parte do corpo ela está.
Produtos clareadores à base
de ácidos e vitaminas são, em geral, os primeiros tratamentos indicados.
Além disso, também pode ser necessário associar cosméticos com procedimentos
como o laser de picossegundo, laser de CO², microagulhamento ou peelings.
Se seu quadro de manchas na
pele é antigo ou recorrente, o mais indicado é consultar regularmente o
dermatologista para um tratamento adequado. Lembrando que é importante ficar
atento ao surgimento ou mudança em suas marcas. Alterações de tamanho, forma,
cor e textura de manchas existentes também são pontos de atenção.
*Fábio Gontijo, Médico Dermatologista, formado pela UFMG em 2009, Dermatologista Membro Titular da Sociedade Brasileira de Dermatologista (SBD), Especialista em Oncodermatologia pelo Hospital Albert Einstein, com MBA em Gestão em Saúde pela FGV.